La unidad del dolor, referente internacional
La empresa Medtronic ha seleccionado a este servicio del complejo hospitalario de Cartagena para incorporar en Europa la última generación de bomba intratecal. El servicio realiza técnicas de neuromodulación espinal de la más alta complejidad en los pacientes oncológicos.
La Unidad del Dolor del Complejo Hospitalario Universitario de Cartagena ha incorporado la última generación de bomba intratecal para tratamiento contra el dolor de los pacientes oncológicos y la empresa tecnológica Medtronic lo ha posicionado como pionero y referente internacional en disponer de este dispositivo.
El Hospital del Rosell, donde esta mañana se han comenzado a implantar estos dispositivos a los primeros pacientes seleccionados según criterio clínico, se convierte en el primer recinto hospitalario de Europa en contar con el último modelo de este aparato.
Cuando los analgésicos orales y por vía intravenosa no tienen los efectos deseados, este nuevo dispositivo permite administrar el medicamento analgésico al paciente directamente a los nervios de la columna, controla de manera más efectiva el dolor que siente el paciente, reduciéndolo.
Para ello, es necesaria cirugía, para colocar el dispositivo debajo de la piel del abdomen y el catéter a través del cual se envían los medicamentos. La mayor parte del medicamento de la bomba intratecal va directamente a los nervios en la columna, por lo que el paciente necesitará menos medicamentos y debería tener menos efectos secundarios.
Explica María Luz Padilla, especialista de la Unidad del Dolor del Complejo Hospitalario Universitario de Cartagena que “esta terapia es en la actualidad uno de los mejores recursos analgésicos en el dolor relacionado con el cáncer ya que permite administrar analgésicos a dosis 100 veces menores que por vía intravenosa consiguiendo un mejor efecto terapéutico y reduciendo así los efectos secundarios indeseables”.
Añade Padilla, “gracias a la mejora de los tratamientos, los pacientes con cáncer sobreviven más tiempo; sin embargo, el dolor crónico puede persistir muchos años después del diagnóstico. Disponer de nuevas tecnologías que nos permitan mejorar el tratamiento de las personas con dolor oncológico es esencial para asegurar su calidad de vida, así como la de sus cuidadores y familias”
El dolor crónico, que surge bien por la progresión de la propia enfermedad o debido a los tratamientos y patologías asociadas, es muy frecuente en pacientes con cáncer. Se calcula que en torno al 53% de los pacientes oncológicos presentan dolor, dato que en las fases avanzadas de la enfermedad puede llegar al 62-86%.
Técnicas de neuromodulación espinal
La bomba intratecal es una de las técnicas de neuromodulación espinal que se realizan en la Unidad del Dolor del Hospital Santa Lucía y que se fundamenta en actuar sobre la médula espinal y entre las que también se encuentran los dispositivos de Estimulación Eléctrica Medular.
Estos últimos aplican una corriente eléctrica sobre la médula espinal y se emplea, en el momento actual, en diferentes patologías que cursan con dolor crónico refractario. Las principales indicaciones son el dolor neuropático, las lumbo-ciatalgias o cérvico-braquialgias que se mantienen incluso después de operaciones quirúrgicas de la columna, los síndromes de dolor regional complejo, los dolores viscerales como el de la pancreatitis y los dolores isquémicos tanto en la enfermedad vascular periférica como en la angina.
La Unidad de Dolor del Complejo Hospitalario Universitario de Cartagena fue pionera en la Región de Murcia hace 20 años en el uso de técnicas complejas de neuromodulación y, desde que dispone de un quirófano diario en el Hospital Santa María del Rosell, ha podido incrementarlas para mejorar la calidad de vida de los pacientes de una manera relevante.
De entre los más de 70 procedimientos intervencionistas de la cartera de servicios de la Unidad de Dolor del CHU de Cartagena, los de mayor nivel de complejidad que pueden realizar son los implantes quirúrgicos de dispositivos para neuromodulación espinal y para estimulación de nervios periféricos.
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